Fluidifier et sécuriser le parcours des patients détenus en associant l’ensemble des acteurs concernés
Résumé
La prise en charge des personnes détenues représente un défi permanent pour les établissements de santé. Ils doivent concilier deux impératifs souvent perçus comme contradictoires : garantir un accès équitable aux soins tout en assurant la sécurité nécessaire à ce type de prise en charge. En Martinique, ces enjeux sont amplifiés par l’insularité, les contraintes logistiques, la surpopulation carcérale et le profil particulier des détenus, souvent marqué par la précarité, les addictions et parfois une implication dans le narcotrafic. Afin de fluidifier le parcours hospitalier du patient détenu, le CHU de Martinique a engagé en 2022 une démarche structurée, en partenariat avec le centre pénitentiaire de Ducos.
À noter
L’expérience menée au CHU de Martinique met en évidence la complexité du parcours patient détenu. La formalisation des logigrammes et la signature d’une convention constituent des avancées majeures. Mais c’est surtout la coopération du monde carcéral et hospitalier qui doit triompher pour permettre l’accès aux soins des patients détenus.
Perspectives
Les prochaines étapes visent à consolider et élargir la dynamique partenariale. Parmi les axes envisagés figurent la formation continue des professionnels pour pallier le turn-over des soignants, le développement de la téléconsultation sécurisée pour certaines spécialités. Un projet de création d’une unité hospitalière sécurisée interrégionale (UHSI) et d’une unité hospitalière spécialement aménagée (UHSA) est en réflexion pour l’ensemble de la région Antilles-Guyane.