Ephéméride FHF Cancer

CHU d'Orléans L'équipe de dermatologie du CHU participe à l'action « Le soleil à l'école », un programme de prévention mené en partenariat avec les professionnels de santé libéraux et hospitaliers, les infirmières scolaires et la cellule Hygiène et Santé de la ville d'Orléans Destinée aux élèves de CM1 et CM2 des écoles d'Orléans et de son agglomération, cette initiative vise à les sensibiliser aux risques liés à l'exposition solaire pour prévenir les cancers de la peau

AP-HM Depuis 2022, l'AP-HM dispose d'un scanner Vectra 3D. Il permet à un patient qui aurait de nombreux grains de beauté de voir l'ensemble de sa peau scannée en images haute définition et reconstituée sous la forme d'un avatar numérique Une avancée importante dans le dépistage du mélanome, véritable problème de santé publique

En 2023, près de 70% des séjours de cancer de la peau avec métastase sont réalisés dans des établissements publics

En 2023, 71 % des prises en charge médicales des cancers de la peau sont assurées par les établissements publics de santé

En 2023, les établissements publics de santé ont pris en charge 192 000 séjours liés aux cancers de la peau

Les traitements C'est l'occasion de se rencontrer, d'échanger ensemble et d'aborder beaucoup de questions que vous vous posez. Une journée pour : • S'INFORMER sur les cancers de la peau et leurs traitements • RENCONTRER d'autres malades ainsi que les équipes soignantes • COMPRENDRE et poser des questions

Les traitements Cette recherche est indispensable pour améliorer la prise en charge des patients à tous les stades de la maladie, notamment pour évaluer l'efficacité de nouveaux médicaments Pour accompagner les patients, Les Centres experts des cancers de la peau, membres du Groupe de Cancérologie Cutanée organisent chaque année pour les patients et pour leurs proches, une journée d'information sur les cancers de la peau

Les traitements Plusieurs traitements sont possibles selon les situations : • L'exérèse • La chimiothérapie et l'immunothérapie Des essais thérapeutiques peuvent également être proposés

Dépistage & Diagnostic Lorsqu'il s'agit d'une suspicion de mélanome l'exérèse complète de la lésion est préconisée pour analyse anatomopathologique qui va permettre de définir la prise en charge complémentaire à effectuer, associant chirurgie de reprise avec possibilité de recherche du ganglion sentinelle et traitement adjuvant par immunothérapie ou thérapie ciblée

Dépistage & Diagnostic Le diagnostic de carcinomes est le plus souvent porté sur une biopsie qui permet de préciser le type histologique exact et la chirurgie à effectuer

Dépistage & Diagnostic Pour la surveillance des naevus pigmentés (grains de beauté) la règle « ABCDE » permet d'aider au repérage des lésions suspectes : • A comme Asymétrie • B comme Bords irréguliers • C comme Couleur inhomogène • D comme Diamètre supérieur à 6 mm • E comme Evolution ou Evolutivité

Dépistage & Diagnostic De façon générale toute lésion cutanée évolutive (qui grossit et/ou change d'aspect, qui saigne...) doit attirer la vigilance et motiver un avis du médecin traitant et/ou du dermatologue

Dépistage & Diagnostic Lorsqu'il existe un antécédent de cancer cutané la priorité doit être donnée à l'éducation du patient pour l'autodépistage (pour dépister précocement une récidive cutanée et/ou ganglionnaire ou un nouveau cancer cutané)

Dépistage & Diagnostic Le dépistage doit s'adresser avant tout aux individus à risques ayant un antécédent personnel de cancer cutané, un antécédent familial pour les mélanomes, un terrain à risque Il relève en 1e intention du médecin généraliste qui contactera un dermatologue pour définir la prise en charge adaptée et le suivi

La prévention • Protéger tout particulièrement les enfants et adolescents, qui sont les plus fragiles

La prévention • En cas d'impossibilité de couverture vestimentaire, utiliser de la crème solaire protégeant à la fois des UVA et des UVB avec un indice SPF supérieur ou égal à 30 (répondant aux normes européennes) L'application est à renouveler régulièrement (toutes les 2 heures) notamment après les baignades ; ne pas oublier les oreilles ou les lèvres en utilisant un stick solaire ;

La prévention • Rechercher l'ombre pour toutes vos activités de plein air ; attention aux expositions sous un ciel nuageux ; • Se couvrir avec des vêtements (attention, les vêtements fins et de couleur blanche ou claire protègent moins du soleil), porter un chapeau à larges bords et des lunettes de soleil car la meilleure protection est vestimentaire ;

La prévention En prévention la priorité doit être donnée à la diffusion des règles de protection solaire en particulier pour les enfants et les jeunes en milieu scolaire et centres sportifs mais aussi pour la population générale : • Éviter de s'exposer au soleil entre 12h et 16h pendant l'été ;

La prévention • un terrain à risque (maladies génétiques prédisposantes, traitements immunosuppresseurs ou immunomodulateurs au long cours), • des antécédents familiaux, notamment pour les mélanomes et certains carcinomes basocellulaires

La prévention Pour l'ensemble des cancers cutanés l'exposition au soleil naturel et aux ultraviolets artificiels est le principal facteur environnemental à l'origine de l'apparition des carcinomes et des mélanomes. Les facteurs de risque communs à tous les cancers cutanés incluent : • un phototype clair (personnes blondes ou rousses sujettes aux coups de soleil),

La cancer de la peau Pour l'ensemble des cancers cutanés l'exposition au soleil naturel et aux ultraviolets artificiels est le principal facteur environnemental à l'origine de l'apparition des carcinomes et des mélanomes

Le cancer de la peau est l'un des cancers dont l'incidence comme la mortalité ont significativement augmenté depuis 40 ans Source : INCa

En France métropolitaine en 2023 on estime les nouveaux de mélanomes cutanés à 17 922 (9 109 hommes et 8 813 femmes) Source : INCa

Le cancer de la peau représente environ 4% de l'ensemble des cancers incidents et est l'un des cancers dont le taux d'incidence a augmenté le plus au cours des 30 dernières années Source : INCa

Le cancer de la peau représente 1,2% des décès par cancer, tous sexes confondus Source : INCa

x3 Le nombre de nouveaux cas de cancers de la peau a plus que triplé entre 1990 et 2023 Source : INCa

Cancers carcinomes et mélanomes Alors que les carcinomes épidermoïdes sont liés aux doses cumulées de soleil au cours de la vie expliquant leur apparition préférentielle après 60 ans, le développement des carcinomes basocellulaires et des mélanomes est étroitement lié au terrain génétique et aux expositions solaires reçues pendant l'enfance et l'adolescence

Les mélanomes Ils représentent environ 10% des cancers de la peau se développent à partir des mélanocytes, le plus souvent de novo sans naevus préexistant Si la majorité des mélanomes ne récidivent pas avec exérèse certains peuvent cependant métastaser et mettre en jeu le pronostic vital des patients

Les carcinomes • Epidermoïdes qui surviennent souvent dans le contexte de lésions précancéreuses (kératoses actiniques ou solaires) liés aux expositions solaires chroniques et qui peuvent se compliquer de métastases lymphatiques et/ou viscérales

Les carcinomes Ils sont de loin les plus fréquents et de bon pronostic s'ils sont pris en charge à temps, qui se développent à partir des kératinocytes : • Basocellulaires dont le développement reste essentiellement local et qui ne métastasent qu'exceptionnellement

Qu'est-ce qu'on appelle cancer de la peau ou cancer cutané ? Les cancers cutanés sont les cancers les plus fréquents de l'humain et sont représentés par deux types principaux : • Les carcinomes

Cancer du cerveau La chirurgie des tumeurs cérébrales, pratiquée par des neurochirurgiens spécialisés, se réalise principalement en centres hospitalo-universitaires, Les autres modalités de prise en charge : la radiothérapie et la chimiothérapie, requièrent également des compétences spécifiques, souvent disponibles dans les structures hospitalières et les réseaux de soins experts

Cancer du cerveau Les hôpitaux publics ont assuré 67,6 % des séjours pour le traitement des cancers du cerveau Dont 91% des séjours chirurgicaux d'une nuit et plus, et 82% pour ceux en ambulatoire (source : PMSI)

Cancer du cerveau Partout en France les hôpitaux publics innovent pour toujours mieux prendre en charge : Pitié-Salpétrière (APHP) : participe à des essais autour d'un dispositif innovant et pionnier à l'échelle internationale (SonoCloud) prometteur pour améliorer la prise en charge et les chances de guérison des patients atteints d'un glioblastome

Cancer du cerveau Partout en France les hôpitaux publics innovent pour toujours mieux prendre en charge : CHRU Nancy : acquisition d'un nouvel appareil laser pour traiter des tumeurs cérébrales de l'enfant jusqu'alors difficile à prendre en charge

Cancer du cerveau Les signes d'alerte dépendent du type et de la localisation de la tumeur dans le système nerveux central. Ils peuvent inclure : - des crises d'épilepsie, - des troubles neurologiques (perte de force ou de sensibilité), - ou encore des symptômes plus diffus comme la confusion ou les troubles de la mémoire. À noter : ces symptômes ne sont pas spécifiques à un cancer. Ils peuvent survenir en l'absence de tumeur... ou être absents malgré la présence d'une tumeur.

Cancer du cerveau À ce jour, les causes des tumeurs du cerveau restent encore mal identifiées. Les facteurs de risque étudiés concernent principalement : - l'environnement, - l'hérédité, - certains virus. Mais les connaissances actuelles ne permettent pas de recommander de mesures de prévention efficaces, que ce soit pour les tumeurs du cerveau ou plus largement pour celles du système nerveux central.

Cancer du cerveau Innover pour mieux soigner : l'engagement des établissements publics Deux avancées récentes ont été autorisées en France : -un traitement oral pour les gliomes avec mutation IDH1, -le dispositif TTField®, qui utilise un champ électrique pour retarder la rechute du glioblastome, la tumeur primitive le plus aggressive et une des plus fréquentes

Cancer du cerveau Quels traitements contre le cancer du cerveau ? Les principaux traitements sont : -la chirurgie, -la radiothérapie, -la chimiothérapie. Ils peuvent être utilisés seuls ou en association. Selon les cas, l'objectif est d'éliminer la tumeur, de réduire le risque de récidive, de ralentir son évolution, ou encore de soulager les symptômes

Cancer du cerveau Ces symptômes ne sont pas spécifiques aux tumeurs cancéreuses et peuvent se manifester chez des personnes sans tumeur ou être absents chez celles en ayant une L'IRM (cérébrale ou de la moelle), couramment utilisée, permet d'identifier la tumeur, sa localisation et son évolution, et guide l'exérèse ou la biopsie, bien qu'elle ne soit pas diagnostique : seul l'analyse du tissu compte

Cancer du cerveau Le nombre de nouveaux cas de tumeurs cérébrales a presque doublé entre 1990 et 2018, avec une augmentation marquée chez les personnes de plus de 80 ans, en partie en lien avec l'amélioration des méthodes diagnostiques Santé Publique France a cependant rapporté récemment une augmentation de l'incidence des glioblastomes, le cancer du cerveau le plus fréquent, chez les sujets âgés de 15 à 39 ans: +6 % par an entre 2000 et 2020

Cancer du cerveau Le cancer du cerveau représente 1% de l'ensemble des cancers, au sein de la population adulte, tandis que chez les enfants de moins de 15 ans, les tumeurs du SNC constituent 26 % des cancers Source : INCa

Cancer du cerveau En 2018, près de 5900 nouveaux cas ont été diagnostiqués en France Source: INCa

Cancer du cerveau Ces cancers de "mauvais pronostics" ont vu leur prise en charge s'améliorer avec une hausse de 4 points de % de survie nette standardisée à cinq ans entre 1990 et 2015 Source : INCa

Cancer du cerveau Les tumeurs malignes primitives du SNC sont des cancers dits de "mauvais pronostics" avec un taux de survie à cinq ans inférieur à 30 % Source : INCa

Qu'est ce qu'on appelle "cancer du cerveau" ? Il existe plus d'une centaine de types de tumeurs du SNC, chacun ayant des caractéristiques de développement et un pronostic spécifiques Les tumeurs malignes se distinguent par un développement rapide et une dysfonction organique due à l'envahissement tumoral, mettant parfois en jeu le pronostic vital

Qu'est ce qu'on appelle "cancer du cerveau" ? Il s'agit des tumeurs primitives du système nerveux central (SNC) qui regroupent l'ensemble des tumeurs se développant aux dépens des tissus de cet organe

Cancers ORL A l'Hôpital européen Georges Pompidou (APHP), les équipes travaillent sur le suivi du cancer de l'oropharynx induit par l'HPV via un dosage sanguin innovant de l'HPV Au centre hospitalier des Escartons à Briançon, des campagnes de sensibilisation et de dépistages des cancers ORL à destination des professionnels sont mises en place, afin de les dépister tôt et d'ainsi mieux les prendre en charge