ASSISTANT DE GESTION ADMINISTRATIVE

ASSISTANT DE GESTION ADMINISTRATIVE

L'ÉTABLISSEMENT :
Le GHI Le Raincy-Montfermeil est un centre hospitalier public de proximité de 607 lits et places, répartis entre l'hôpital de Montfermeil et l'hôpital des Ormes, couvrant les besoins courants en médecine adulte et pédiatrique, chirurgie obstétrique et urgences.
Il offre une prise en charge complète en médecine (néphrologie, neurologie, diabète, médecine interne, réanimation...) et en chirurgie (orthopédique, digestive, vasculaire, viscérale, bariatrique, ORL, ophtalmologique...).
Il a développé des spécialités comme la cancérologie médicale et chirurgicale, la gastroentérologie, la cardiologie, la pneumologie, la rhumatologie et la gériatrie.
Il dispose d'un plateau technique important (radiothérapie, médecine nucléaire, endoscopie) et d'un service de soins de suite, complétés par des activités d'éducation thérapeutique (diabète gestationnel sous insuline, diabète-obésité, MICI, Ecole de l'asthme pour adolescents et adultes).
Le GHI diversifie ses modes de prise en charge (ambulatoire, hospitalisation de jour, à domicile, complète, télémédecine, téléconsultation) pour s'adapter aux besoins de santé.
Il renforce les liens ville-hôpital, notamment avec la Maison médicale de garde proche de l'hôpital.
La complémentarité ville-hôpital est officialisée par la signature du Contrat Local de Santé 3ème génération en novembre 2019, afin de lutter contre les inégalités sociales et de favoriser un accès égalitaire à la prévention et aux soins (santé physique, mentale, hygiène, nutrition, suivi périnatalité, problèmes de santé liés à l'habitat).
LE POSTE :
Accueil et prise en charge administrative des patients - *
Accueillir les usagers (prise de rendez-vous).Recueillir et exploiter les informations administratives nécessaires pour l'enregistrement du patient selon les procédures définies. Mettre à jour les données administratives des patients et de leurs proches. Accueil dématérialisé via les plateformes numériques - Utiliser DIGIHOSP® Patient, Omnidoc®, Mydiaby®, Satelia®, etc. Contrôler la couverture sociale du patient - Vérifier la carte vitale, CDR, CDRi, et la mutuelle. Vérification et correction des dossiers- Contrôler, corriger, saisir les activités et gérer la facturation. - Identifier les dossiers en litige (SDF, inconnu, PASS, AS). Gestion des paiements. Réaliser l'encaissement en numéraire, chèque, carte bleue. Établir des devis pour les patients non assurés à 100%. Création de dossiers et identito-vigilance. Respecter les critères d'identitovigilance. Sécuriser l'identité du patient, son adresse, et les proches (CNI, passeport, titre de séjour, justificatif de domicile).Numérisation des documents nécessaires. Numériser les documents pour la constitution du dossier.Attention particulière pour les patients mineurs - Vérifier l'identité de l'accompagnant. Gestion et facturation. Contrôle quotidien des dossiers - Vérifier le CDRi, et en cas d'indisponibilité, réaliser un contrôle sur CDR. - Saisir les mutuelles et spécificités (ALD, invalidité, grossesse de +6 mois, etc.).Enregistrement des prestations- Enregistrer les prestations hôtelières et les demandes de prise en charge informatisées pour les séjours. Couvrir les dossiers externes (SS + mutuelles ou assurance + particulier). - Communication et facturation** - Envoyer les courriers aux patients, notes de frais, et bulletins de situation. Signaler les dossiers sans couverture et rendre facturables les dossiers (saisie du codage et/ou précodage des actes). Complétude et cohérence des dossiers - Assurer la complétude des dossiers et la cohérence des informations médico-administratives. Mener des enquêtes auprès des patients ou du personnel soignant dans les services. - Traiter et corriger les anomalies des dossiers. - Relations avec la trésorerie hospitalière et les CPAM Contentieux - Gestion des retours d'information et contentieux- Savoir annuler une facture et émettre une facture d'un contentieux simple. Identifier les informations de paiement AMO et AMC selon la procédure. Gérer les retours d'informations des patients et des autres débiteurs.
PROFIL RECHERCHÉ :
· Posséder de véritables qualités relationnelles et d'accueil
· Être capable de gérer le stress efficacement
· Savoir gérer les situations conflictuelles et l'agressivité
· Faire preuve de discrétion
· Respecter la confidentialité et le secret professionnel/médical
· Être organisé, consciencieux, méthodique et autonome
· Faire preuve de polyvalence
· Être disponible
· Connaissances Techniques
o Utilisation des logiciels métiers : GAM (Pastel), DPI (Xway, HM, Xplore)
o CDRi : Consultation des droits AMO du patient en ligne
o ROC : Consultation des droits AMC du patient en ligne
o Maîtrise des outils informatiques (Word, Excel, etc.)
· Compétences d'adaptation · Aptitude à l'accueil physique de différents publics, orienter les patients et accompagnants · Utiliser et appliquer les procédures, règles de facturation, protocoles définies, identito-vigilance · Identifier les demandes des différents interlocuteurs internes ou externes à l'établissement · Flexibilité, adaptabilité et polyvalence aux différentes spécificités du service

Centre hospitalier
10, avenue du Général Leclerc
93370 Montfermeil

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