Une situation contrastée mais fragile
Parmi les 24 établissements répondants (20 Centres Hospitaliers et 4 CHU), la moitié déclarent une situation stable par rapport à l’été 2024. Mais 25 % font état d’une dégradation, tandis qu’un quart constatent une amélioration.
Fait marquant : 62,5 % des établissements ont vu leur activité augmenter, renforçant la pression sur des services déjà tendus.
Les principales difficultés identifiées
Les urgences du Grand Est rejoignent les constats nationaux, avec :
- l’accès aux lits d’aval MCO comme problème majeur (83,3 %),
- un manque d’effectifs médicaux (62,5 %) et paramédicaux (45,8 %),
- des tensions persistantes sur les lits psychiatriques (45,8 %) et de SMR (41,7 %).
Des réponses essentiellement conjoncturelles
Pour faire face, les établissements ont mobilisé :
- les heures supplémentaires et temps additionnels (66,7 %),
- l’intérim médical (45,8 %),
- et, dans certains cas, une réduction de lignes de SMUR (20,8 %), des fermetures ponctuelles ou une régulation préalable.
Ces solutions ont permis de passer l’été, sans toutefois régler les causes structurelles.
Coopérations territoriales : public mobilisé, privé insuffisamment impliqué
La coopération entre établissements publics est jugée satisfaisante par près de 80 % des répondants. En revanche, seuls 30 % estiment que le secteur privé est suffisamment mobilisé, confirmant un déséquilibre qui fragilise la réponse territoriale.
Services supports et fractures régionales
Au-delà des ressources humaines, plus d’un établissement sur deux (54,2 %) signale une dégradation de l’accès aux transports sanitaires. Un tiers rapporte aussi une dégradation de l’accès aux lits d’aval.
Certaines zones apparaissent particulièrement en tension, notamment le Haut-Rhin, la Haute-Marne et les Vosges.
En résumé
Les résultats régionaux traduisent une équation délicate :
- une activité en hausse dans un contexte tendu,
- des disparités territoriales fortes,
- une coopération public/privé insuffisante,
- et la nécessité d’une gestion plus anticipée et proactive des tensions estivales.