Responsable qualité Gestion des Risques (H/F)

Responsable qualité Gestion des Risques (H/F)

CDD; CDI; Mutation

CARACTERISTIQUES DU CH DE LA MAULDRE
Le Centre Hospitalier de la Mauldre (CHM), est administré en direction commune avec le CH de Versailles, le CH de Plaisir, le CH du Vésinet et l'EHPAD des Aulnettes à Viroflay.

Le Centre Hospitalier de la Mauldre (secteur public hospitalier), est situé à 15 km de Versailles dans les Yvelines, environnement privilégié (péri-urbain à proximité immédiate de la campagne), est composé de 60 lits de sanitaire :
un service de médecine polyvalent à orientation gériatrique de 30 lits
un service de SSR de 30 lits situés à Jouars-Pontchartrain
ainsi que 375 lits d'EHPAD répartis sur deux sites:
202 lits d'EHPAD situé à Montfort lAmaury ;
173 lits d'EHPAD situé à Jouars-Pontchartrain.

Un poste de Responsable Qualité Gestion des Risques est à pourvoir rapidement au Centre Hospitalier de la Mauldre (secteur public hospitalier).

Missions
Au sein de la Direction de la qualité, des services aux patients et des parcours, participer au développement et à la coordination la mise en uvre de la politique qualité /gestion des risques et sécurité des soins au sein du groupement et en particulier sur les sites du Centre Hospitalier de la Mauldre

Activités principales
Responsable de la conception de la politique qualité/ gestion des risques en déclinaison des orientations territoriales du groupement.
Planification, coordination et évaluation du programme qualité et sécurité des soins en lien les différents services ;
Définition et mise en uvre du plan de communication sur la politique et le programme qualité et sécurité des soins ;
Organisation et maintien du système de management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse ;
Organisation de la mesure de la satisfaction des usagers ;
Veille normative et règlementaire sur les champs relatifs à la qualité à la gestion des risques associés aux soins ;
Organisation des réponses aux enquêtes des tutelles en lien avec la qualité et la sécurité des soins et en lien avec les professionnels concernés ;
Sensibilisation et formation des professionnels à la démarche culture sécurité ;
Communication sur la culture sécurité (organisation semaine sécurité patient, rédaction de mémo) ;
Assistance méthodologique (analyse des évènements indésirables (EI), audit, recueil des IPAQSS).
Suivi des indicateurs qualité ;
Préparation de la démarche de certification et d'évaluation. Elaboration des plans d'actions et suivi des actions en lien avec les acteurs pertinents;
Définition des outils de gestion de la qualité et des risques en lien avec le soin (système documentaire, indicateurs, cartographie des risques par processus de soins) ;
Coordination des actions d'évaluation des pratiques professionnelles et des audits qualité interne ;
Conseil des équipes et coordination pour la mise en uvre de procédures identifiées et décrites en amont des crises en relation avec les services concernés ;
Coordination des vigilances règlementaires ;
Etude des causes de plaintes et des réclamations, analyse des demandes de dossier médical ;
Suivi des contrôles sécuritaires, suivi du document unique ;
Collecte des évènements indésirables, analyse avec les acteurs concernés, propositions d'actions préventives et correctives (contribution à l'évaluation des risques professionnels) ;
Animation de la démarche qualité (présentation des EI, analyse et compte rendu de réunion) ;
Participation à la commission des usagers.

Relation hiérarchique
Directrice de la qualité, des services aux patients et des parcours

Relations fonctionnelles

Médecin coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins
Equipe de Direction
Président de CME pour la définition et le suivi de la politique qualité et sécurité des soins ;
Pharmaciens;
Correspondants des vigilances règlementaires;
Equipe opérationnelle d'hygiène ;
Responsable sécurité pour le suivi des contrôles sécuritaires ;
Responsables des services, cadres de santé, assistante de direction ;
Représentant des usagers ;
Admissions;
Médecin DIM et équipes médicales;

Savoir-faire requis
Utiliser les outils et méthodes de management de la qualité et d'évaluation ;
Adapter les méthodes et outils de gestion des risques à l'établissement ;
Définir les priorités d'actions ;
Rechercher et identifier les sources d'information ;
Animer les groupes de travail, planifier, organiser, répartir la charge de travail ;
Impulser la réalisation des projets qualité ;
Négocier avec les différents interlocuteurs ;
S'exprimer auprès de publics variés internes et externes et les faire adhérer aux enjeux qualité et culture sécurité des soins ;
Maîtriser les outils informatiques (WORD, EXCEL, POWER-POINT).

Horaires de travail /congés/RTT
Forfait jour
Congés pour un temps plein : 25 congés annuels - 19 RTT/ et sous condition 1 jour congé de fractionnement, 2 jours hors saison.

Lieux d'exercice
Principalement basé au sein du site Saint Louis du Centre Hospitalier de la Mauldre (Jouars Pontchartrain), mobilité au sein des sites et des établissements du GHT 78 Sud dans le cadre d'une intégration territoriale croissante de la fonction qualité / Gestion des risques.

CH de la Mauldre - Site Saint Louis
23, rue Saint-Louis
78760 Jouars-Pontchartrain

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