Le rapport de fonde sur les résultats du programme d’échange HOPE de 2011 qui s’est tenu du 23 mai au 22 juin et s’est achevé par la traditionnelle Agora HOPE, qui se déroulait cette année à Turku en Finlande. Les participants au programme y étaient rassemblés pour présenter pendant cette conférence d’une journée les résultats de leur expérience à l’étranger.

Le rapport illustre les réformes d’ensemble qui visent à promouvoir l’intégration des systèmes de santé et de nouvelles voies de soins pour le traitement de maladies aux forts besoins de coordination, avec un regard particulier sur la mise en Å“uvre des soins à domicile. Il présente également les nouvelles tâches à multi-facettes qui incombent aux infirmières et aux généralistes et identifie le rôle des nouvelles technologies de l’information et de la communication (NTIC) dans la promotion de la communication et de la continuité des soins. Le rapport examine aussi les réformes que certains pays comme la France, la Finlande et l’Autriche mettent en Å“uvre pour promouvoir une structure plus intégrée de leur système de santé et il analyse comment d’autres pays comme la Bulgarie ou la Hongrie repensent l’organisation de leur système en prenant des exemples dans toute l’Europe. Dans de nombreux pays, les changements locaux et régionaux vont de pair avec l’introduction de méthodes spécifiques de soins ou de nouveaux schémas pour faire face à des problèmes précis. La Slovénie, Malte et l’Allemagne explorent par exemple de nouvelles méthodes de coordination dans le traitement des troubles mentaux. Malte, l’Angleterre et la Pologne améliorent leurs stratégies concernant le traitement des maladies chroniques : ils s’attaquent à leur façon de soigner les diabètes, les accidents vasculaires cérébraux et les cancers.

Une des implications majeures d’un système de santé plus intégré est le changement de rôles des professionnels de santé. Les généralistes sont de plus en plus en contact avec les hospitaliers et les infirmières prennent à leur charge des compétences autrefois réservées aux seuls médecins. En Suisse, les généralistes assistent les services d’urgence. Au Royaume-Uni, le généraliste manager de liaison est le lien permanent entre les hôpitaux et ceux qui administrent les soins primaires. Dans des pays comme la Suède ou la Suisse, les infirmières sont le premier point de contact entre le citoyen et le système de santé tandis qu’en Belgique et au Luxembourg, elles gèrent plusieurs tâches et sont pleinement impliquées dans les différentes étapes du soin. Le soin à domicile semble une manière intéressante et prometteuse de faire face au manque de ressources tout en améliorant la santé des citoyens. Ce concept connaît différentes applications, depuis l’hospitalisation à domicile en France jusqu’aux unités mobiles de support pour le soin à domicile au Portugal mais il requiert toujours une bonne communication et une bonne coordination entre tous les niveaux de soins.

Enfin, le rapport montre les différents rôles que les nouvelles technologies de l’information et de la communication et les solutions d’e-santé jouent dans l’amélioration de la coopération des systèmes de santé dans leurs différentes composantes. Cela se traduit par une facilité de toutes les procédures de soins et de toutes les procédures administratives comme dans le cas du « Centre multi-chaîne de service santé Â» en Espagne ou par la mise en Å“uvre d’outils pour identifier les patients et leurs besoins respectifs et pour permettre l’échange de données à jour et sécurisées comme au Danemark ou en Suède.

Tous les pays européens améliorent clairement la coordination au sein de leur système de santé et l’intégration entre les différentes parties, en optimisant l’usage et la distribution de ressources autant que le niveau de qualité et de sécurité pour les citoyens.

Disponible sur: www.hope.be